¿Las personas que padecen una ECNT tienen garantizada la atención en cualquiera de estos centros de salud? No todas las personas de la CAA tienen las mismas oportunidades para acceder al servicio de salud y recibir el tratamiento que requieren. En el territorio, al igual que en todo México, existen grandes desigualdades en el acceso y en la calidad de la atención sanitaria, ya que no se ha logrado la cobertura universal a los servicios de salud. La accesibilidad a la mayoría de los hospitales públicos depende de la afiliación a un seguro de salud. En el país, la población puede clasificarse en dos grandes grupos: población asegurada (derechohabiente) y no asegurada (no derechohabiente). En la Cuenca, 28% de la población no cuenta con seguro médico (INEGI, 2020), es decir, un millón de personas aproximadamente no están afiliadas a ninguna institución de la seguridad social (IMSS, ISSSTE, PEMEX, etc.) debido a que laboran en el sector informal de la economía. Las personas enfermas que no tienen afiliación a la seguridad social, ni seguro médico privado, se enfrentan a una serie de dificultades para el tratamiento de las ECNT, ya que no pueden acceder a los hospitales de la seguridad social, y el servicio en un hospital privado es sumamente costoso. 29
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